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孕妇妊娠期糖尿病筛查分析 AA孕期糖尿病筛查
作者：王海燕    来源：unknown    点击数：    更新时间：2010-08-27 06:49
2 结果

　　符合条件并自愿参加糖筛的孕妇为287人，其中65例为高危对象并做OGTT试验，确诊为GDM者为35例，12例为糖耐量降低，18例初筛血糖正常，但均伴不同程度高危因素：（1）年龄≥30岁；（2）既往有妊娠期糖尿病史；（3）糖尿病家族史；（4）肥胖；（5）有不良妊娠史；（6）本次妊娠羊水过多，胎儿过大，念珠菌性阴道炎反复发作等2009年10月12日

　　近年来随着生活水平的提高，活动量的减少，妊娠期糖尿病（GDM）及妊娠糖耐量异常（GIGT）发病率有增加的趋势由于GDM孕妇无明显症状，而最大危害在于母婴并发症增加、围产儿死亡率增高，所以对妊娠期糖尿病的筛查尤为重要1 资料与方法

　　1.1 一般资料 2002年3月～2005年9月在我站自愿进行妊娠期糖尿病筛查孕16～28周的孕妇，孕前无糖尿病史，年龄23～40岁

　　1.2 方法 受试者于上午8点前空腹抽静脉血2ml查血糖，随后做50g OGTT试验：50g葡萄糖溶于250ml水中一次服下，1h后抽血查静脉血糖，若空腹血糖≥5.5mmol/L或服糖后静脉血糖≥7.2mmol/L者于次日服糖后1h、2h、3h 分别测静脉血糖GDM诊断按董志光等标准，即空腹血糖≥5.5mmol/L,服75g糖后1h、2h、3h静脉血糖分别大于10.2mmol/L、8.2mmol/L、6.6mmol/L者，其中一项超过标准值为GIGT，两项超过标准值者为GDM于孕32～34周再次筛查，1例确诊为GDM,6例为糖耐量降低，11例未参加复查36例确诊为GDM者6例有糖尿病家族史筛查正常者中有3例有家族史但无明显差异3 讨论

　　妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的危害与糖尿病病情程度、孕妇血糖升高的时间及孕期血糖控制水平密切相关，且多发生于妊娠晚期因此，初筛正常者应于孕32～34周再次筛查妊娠期糖尿病可导致孕妇自然流产、早产、胎儿畸形、新生儿低血糖、羊水过多、巨大儿，巨大儿易引起难产、产伤、新生儿窒息，并增加剖宫产率妊娠期糖尿病严重危害孕妇及围产儿健康因此加强妊娠期糖尿病的筛查工作有助于妊娠期糖尿病的早发现、早诊断、早治疗，对控制糖尿病病情，减少母婴并发症具有重要意义

　　【参考文献】

　　1 董志光，肖温温，朱粒华，等.妊娠后半期孕妇口服葡萄糖耐量试验的研究.中华妇产科杂志，1993，28：136.

　　作者单位：265400 山东招远，招远市计划生育服务站

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