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孕期检查CC十月怀胎的孕期检查时间表全集四
作者：王海燕 来源：unknown 点击数：
更新时间：2010-09-04 09:28
教你如何看懂孕期检查报告
孕妇的产前检查是非常必要的，是对准妈妈和小胎儿的保护。准妈妈拿着许多化验单，常是"一头雾水"，这里我们就对一些常用的检查项目加以解释。
停经40天时，你做的妊娠尿样呈阳性，医生会告诉你："你怀孕了"，还会向准妈妈交代警惕宫外孕，如有腹痛、阴道出血应立即看急诊。如一切正常，等到孕14周时再来医院做检查。到了14周，该做的检查项目就更全面了。
血常规检查
检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。
主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L～160g/L。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
●白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4～10*109/L，超过这个范围说明有感染的可能，但孕期可以轻度升高。
●血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100～300*1012/L，如果血小板低于100*1012/L，则会影响准妈妈的的凝血功能。
尿常规检查
检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。
正常情况下，上述指标均为阴性。
●如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。
●如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。
●如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。
肝、肾功能检查
检查项目：谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。
这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病"雪上加霜"。
●肝功能正常值：谷丙转氨酶0～55U/L；谷草转氨酶0～55U/L。
●肾功能正常值：尿素氮9～20mg/dl；肌酐0.5～1.1mg/dl。
血型检查
检查项目：1.ABO血型 2.Rh血型。
检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要。
●如果丈夫为A型、B型或AB型血，孕妇为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。
●在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。
●如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。
梅毒血清学试验
检查项目：1.螺旋体抗体血凝试验(TPHA)2.快速血浆反应素试验(RPR)。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。
●正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种抗体，表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
艾滋病的血清学检查
检查项目：艾滋病(HIV)抗体。
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。
●如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。
淋病的细菌学检查
检查项目：淋球菌培养。
淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁**直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。
●一般是取孕妇的宫颈管分泌物做淋菌培养，正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说明有淋球菌的感染，需及时治疗。
乙型肝炎(HBV)病毒学检查
检查项目：乙肝病毒抗原和抗体。
在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。
●正常孕妇各项指标均为阴性。
●如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。
●如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈阳性则需引起重视，说明目前病毒具有传染性，应向医生进行咨询。
丙型肝炎(HCV)病毒检查
检查项目：丙型肝炎(HCV)抗体。
丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
●正常孕妇检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和孕妇的重视。
唐氏综合症产前筛查
检查项目：唐氏综合症血清学筛查。
唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在孕妇中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿)，是严重先天智力障碍的主要原因之一，正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。
●每位准妈妈在孕中期14～20周之间进行检查，阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示，>1/275为筛查阳性，则需进一步作羊水检查。
TORCH综合症产前筛查
检查项目：风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体。
准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。
●最好是在准备怀孕前进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。
心电图检查
检查项目：心电图。
这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。
●正常情况下结果为：正常心电图。如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检查。
超声检查
检查项目：B超。
B超检查可以在18～24周时做第一次，它可以看到胎儿的躯体，头部、胎心跳动，胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。
●羊水深度在3～7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米则为羊水减少，都对胎儿生长不利。
●胎心存在，说明胎儿存活。正常胎心率为120～160次/分，低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。
阴道分泌物检查
检查项目：白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。
●正常情况下清洁度为Ⅰ～Ⅱ度， Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
●念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的治疗，正常值为阴性。
●线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性，在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断，如为阴性说明正常。
妊娠糖尿病筛查
检查项目：50克葡萄糖负荷试验。
这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24～28周进行，口服含50克葡萄糖的水，一小时后抽血检测血浆血糖值。
●如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL)，则说明筛查阳性，需进一步进行75克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。
孕前男女双方都要检查些啥
生BB跟播种有点共通，农民在播种前尚且懂得选择饱满的种子和肥沃的土囊，人更应该懂得在双方健康的前提下，才能生出一个健康精灵的BB。
医院优生中心专科医师魏佳雪告诉记者，近几年，孕妇怀畸胎的比例增多了。其中，有许多非常严重的先天性心脏病患儿，跟父母双方的身体状况关系巨大。
有些疾病完全可通过产前体检发现，并做好预防措施。魏佳雪提倡，每个想要孩子的夫妇双方都该做身体检查，以最好的身体状况迎接BB的到来。
孕前，都要检查些啥？
孕前需要检查哪些项目呢？很多医院都设有多种孕前检查套餐，供体检者选择。广州市妇婴医院优生围产遗传中心魏佳雪说，孕前检查要根据自身的情况而确定，一般到医院进行产前体检，医生还会详细询问体检者及家人以往的健康状况，曾患过何种疾病、如何治疗等情况。
如果本人和配偶无没有明显的疾病，可以选择下列这项最基本的孕前检查项目：
体检时间：
怀孕前三个月。如果检查时间太早，有些身体检查内容会改变，比如精液质量、分泌物等，对身体状况就没有参考价值了。
检查对象：
夫妻双方均有检查的必要。有些项目针对妻子，有些项目针对丈夫，有些项目两人都要检查。
女性检查项目
检查1：白带常规（生殖系统）
检查内容：检查是否有滴虫、霉菌性阴道炎，支原体衣原体感染，阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。
检查目的：患上这些疾病，怀孕后有流产、早产等危险。
备注：要避开经期，在月经刚刚干净的时候检查。
检查2：TORCH（脱畸全套）
检查内容：此项检查包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、微小病毒这五项。
检查目的：一旦感染上病毒，会引起流产和胎儿畸形。
检查3：肝、肾功能
检查内容：肝、肾功能检查，同时做两对半、血糖、胆汁酸等项目，全面了解身体状况。
检查目的：如果女方是肝炎或肾脏疾病患者，怀孕后会造成胎儿早产，肝炎病毒还可直接传播给孩子。
备注：此项目在一般体检中会检查。如果你以前检查过这一项，现在就不用重复了。
检查4：尿常规
检查内容：了解对象是否有无泌尿系感染、肾炎、糖尿病。
检查目的：10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。
检查5：口腔检查
检查内容：检查是否有口腔疾病。
检查目的：如果孕期牙齿要是痛起来了，考虑到治疗用药对胎儿的影响，治疗很棘手。
备注：有牙病的待孕女性需要检查，无牙病的人就没有检查的必要了。
检查6：妇科内分泌\免疫系统检查
检查内容：内分泌包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目；免疫检查包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
检查目的：月经不调等卵巢疾病的诊断。
备注：来月经的第二天检查。
男性检查项目
生儿育女可是一个"男女搭配"的活儿，男人们别以为自我感觉体力佳身体棒就行，无精子症、精子异常等疾病，自身并不一定有不适感觉，可直接影响胎儿健康。并且，目前男性精液有问题者尤其常见，因此，男人必做精液检查。
检查项目：精液检查
检查内容：检查精液量、颜色、黏稠度、
液化情况、PH值及精子密度、活动率、形态等。
检查目的：可以提前预知精液是否有活力或是否少精、弱精。
检查方法：提取男性精液做检查。
如果精子活力不够，则要从营养上补充，如果出现少精症，男性则要戒除不良卫生习惯，如不抽烟不酗酒、不穿过紧的内裤等；如果是无精症，则要分析原因，决定是否采用辅助生殖技术。
另外，男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大。如果男性曾经患过腮腺炎，有过隐睾，发生过睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况，将这些信息提供给医生，并仔细咨询，选择增加合适的体检项目。
男女都要查
检查1：ABO溶血
检查内容：包括血型和RH血型鉴定。
检查目的：判断是否会发生新生儿溶血症。
检查方法：静脉抽血。
备注：女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史。
检查2：染色体检查
检查内容：检查遗传性疾病。
检查目的：减少由染色体异常而导致的缺陷儿的出生。
检查方法：静脉抽血。
备注：有遗传病家族史的男性或女性，有流产史的女性。其他人则无需检查。
对于检查出来的问题，应该在医生的帮助下积极治疗，千万不可带病生育。临床上已有的病例，告诫你千万别抱有侥幸的心理。有一些男性，检查出精子质量不高，往往不予重视，结果受精卵质量有问题，发生流产。有的女性有输卵管通而不畅的现象，结果怀孕后发生子宫外孕。
孕期为何禁止接触X线？
放射线能够穿透人体,使组织细胞和体液发生物理与化学变化,引起不同程度的损伤。胚胎或胎儿对X线及各种射线敏感性更高,根据照射量和照射期的不同,分别会出现以下后果:
(1)致死效应。胚胎着床早期,受交小剂量照射可导致胚芽死亡流产。
(2)致畸效应。在胚胎各官分化形成的早孕期受照射,则可能产生小头,脊柱和眼的缺陷,腭裂,严重四肢畸形等,还可能伴有全身各器官生长发育障碍。
(3)致严重智力低下。在中期妊娠受照,主要损伤胎儿的中枢神经系统和生殖腺,且为不可逆性损伤,致出生扣智力低下。
(4)致癌效应。据资料表明,由于医疗或其它原因,在宫内产生照射的胎儿,出生后的10~15年内恶性肿瘤和白
血病的发病率明显增高。因此 ,除非具有特别需要,一般孕妇要避免进行X线,CT检查或接触各种放射线。如因患某些疾病,必须接受X线检查者,应尽量在妊娠4个月以后进行摄片检查,并在腹部放置防X线装置。以降低胎儿受害限度。如在早孕期无意中(不知道已经怀孕)接受大剂量X线或相当剂量的同位素治疗后,应考虑人工流产终止妊娠为妥。
怀孕期间每个孕期的标准宫高及腹围指数
怀孕中后期腹围正常值 单位：cm
孕月 腹围下限 腹围上限 标准
5 76 89 82
6 80 91 85
7 82 94 87
8 84 95 89
9 86 98 92
10 89 100 94
注：是平躺着量的。
宫高正常值表
妊娠周数：手测宫高 尺测宫高
满12周 耻骨联合上 2-3横指
满16周 脐耻之间
满20周 脐下一横指 18(15.3-21.4)厘米
满24周 脐上二横指 24(22-25.1)厘米
满28周 脐上三横指 26(22.4-29)厘米
满32周 脐剑之间 29(25.3-32.0)厘米
满36周 剑突下二横指 32(29.8-34.5)厘米
满40周 剑脐之间 33厘米
通过测量宫底高度，如发现与妊娠周数不符，过大过小都要寻找原因。如做B超等特殊检查，有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。
测腹围是通过测量平脐部环腰腹部的长度了解子宫横径大小，对应宫底高度以便了解官腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。
测体重，若妊娠期间体重增加每周平均超过0.5千克时，多有水肿或隐性水肿，是妊高征的先兆，应及时给予处理。
还有一个计算公式：（月份*3）+7＝-3<宫高<3均为正常 优生优育检查主要内容
●目前，我国很多地区在生育之前，都要求进行优生检查，这种检查，也常常被称为优生优育全套。主要项目有：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型（TORCH）。这些检查,对于预防诸多的先天性疾病、对于提高人类的素质，具有非常重要的意义。一旦上述检查项目发现阳性者，必须系统认真治疗，在治愈之前不可怀孕。
●优生四项检查，但对儿童、生育年龄妇女，尤其是孕妇则关系重大。既往受到感染的孕妇，体内潜伏的病毒由于分泌改变和免疫力下降而容易被激活而发生复发感染。通过胎盘可引起宫内感染危及胎儿，也可以经产道或母乳引起新生儿感染。
●在一些医院，扩大了一些检查项目，进行相关的优生筛查，其项目包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫、乙肝病毒、人乳头瘤病毒、解脲支原体、沙眼依原体、淋球菌、梅毒、爱滋病毒等等。也有的医疗机构，进行优生六项检查，其中包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫、人乳头瘤病毒、解脲支原体。这些检查的目的，主要是预防胎儿宫内感染，防止发生流产、死胎、畸形及一些先天性疾病。
●我们知道，四项病毒及其弓形虫的共同危害是造成流产、早产、死胎、胎儿畸形、残疾儿。侥幸存活的新生儿常可出现生长发育迟缓、白内障、神经性耳聋、先天性心脏病、脑膜脑炎、巨细胞肝炎、溶血性贫血、视力、听力障碍等重大问题。专家指出，有的先天性感染的新生儿出生时无症状，在出生后呈进行性的智力和听力功能的损害，相关资料报道有5%-15%的婴儿出生后两年内呈现各种异常，从而影响人口素质，因此，TORCH感染与优生优育有极其密切的关系。
●世界许多国家已将TORCH检测作为孕期筛查项目。对未曾感染的作预防接种,对孕早期急性感染者则建议终止妊娠。对孕中、晚期感染者酌情处理。
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